Verwijzen

Mucogingivale afwijkingen

Kroonverlenging

Procedure voor kroonverlengingKlinisch kroonverlenging is het chirurgisch langer maken van het deel van een tand of kies dat boven het tandvlees uitsteekt (natuurlijke kroon). Dit wordt gedaan door onder plaatselijke verdoving het tandvlees los te maken en het kaakbot bij de tandhals te verwijderen om vervolgens ook tandvlees weg te snijden of lager terug te hechten.

Indicaties voor verwijzing

  1. Sommige patiënten hebben ogenschijnlijk korte tanden, die mogelijk niet volledig zijn doorgebroken of waarbij het tandvlees excessief de tand bedekt. Deze mensen kunnen worden doorverwezen voor een kroonverlenging. Deze procedure kan zowel een esthetische als functionele rol spelen, afhankelijk van het onderliggende probleem.

  2. Voorbereiding voor kroonplaatsing: Wanneer een tand onvoldoende structuur boven het tandvlees heeft om een kroon te ondersteunen, kan kroonverlenging noodzakelijk zijn om adequaat houvast te creëren. Deze ingreep moet plaatsvinden voordat de definitieve kroon wordt vervaardigd.

  3. Toegang tot subgingivaal cariës: In gevallen waarbij cariës zich onder het tandvlees bevindt, maakt kroonverlenging de laesie toegankelijk voor restauratie, essentieel voor het lange termijnbehoud van de tand.

Overwegingen en planning
Het is belangrijk om een genezingstermijn van minimaal 6 weken in acht te nemen na de kroonverlenging, voordat verdere restauratieve behandelingen worden uitgevoerd. Een tijdelijke noodkroon kan tijdens deze periode nuttig zijn. Het is belangrijk patiënten vooraf te informeren over mogelijke esthetische veranderingen zoals de verlengde tandvorm of het ontstaan van ruimtes tussen de tanden.

Behandeling van terugtrekkend tandvlees (Gingivarecessie)

Indicaties en oorzaken van gingivarecessie
Gingivarecessie kan diverse oorzaken hebben, zoals agressief poetsen, plaqueaccumulatie, anatomische variaties zoals een hoog lipbandje, of positionele afwijkingen van tanden. Ook kan tandvleesrecessie optreden na orthodontische behandelingen.

Problemen door blootliggend tandbeen
Blootliggend dentine kan leiden tot verhoogde gevoeligheid en een grotere kans op cariës en gingivitis. Het schoonhouden van deze gebieden is vaak uitdagend, en de esthetiek kan ook worden beïnvloed door de verkleuring van het dentine.

Verwijzing naar de parodontoloog

Patiënten met significante recessieproblematiek kunnen verwezen worden naar een parodontoloog voor verdere evaluatie en behandeling met recessiebedekking. Deze behandeling kan in veel gevallen een volledige of gedeeltelijke oplossing bieden voor de recessie.

Microchirurgische recessiebedekking
Voor patiënten met problematische recessies kan een microchirurgische ingreep uitkomst bieden. Door het transplanteren van tandvlees kan de blootliggende tandhals opnieuw worden bedekt, wat niet alleen de esthetiek verbetert maar ook de gevoeligheid vermindert.

Patiënt verwijzen