Print dit artikel

Literatuur Zwangerschap en Parodontitis Al eeuwen geleden is het opgevallen dat het tandvlees tijdens de zwangerschap verandert. Bij een groot gedeelte van de zwangeren ziet het tandvlees er roder uit, het kan gezwollen zijn en het bloedt sneller dan buiten de zwangerschap. Zwangerschapshormonen spelen hierbij een rol. Meestal verdwijnt deze "zwangerschapsgingivitis" vanzelf na de geboorte van het kind. Wanneer er echter parodontitis, dat wil zeggen afbraak van de steunweefsels van de tanden en kiezen aanwezig is, kan deze tijdens de zwangerschap snel verergeren. Zonder preventieve maatregelen kan dit leiden tot blijvende schade aan het parodontium. Recent is uit Amerikaans onderzoek gebleken dat parodontitis mogelijk ook een nadelig effect heeft op de baby. Moeders met een ernstige parodontitis blijken namelijk een veel (zeven maal) grotere kans te hebben dat hun kind te klein en te vroeg wordt geboren dan moeders met gezond tandvlees. Te vroeg geboren baby's hebben vaak ernstige gezondheidsproblemen. Bacteriën en ontstekingsproducten kunnen via de ontstoken pocket (een nis tussen de tanden en het tandvlees die ontstaat bij tandvleesontstekingen) in de bloedbaan komen en bereiken zo de baarmoeder. Stoffen die aangemaakt worden bij een ontsteking (prostaglandines) , zijn ook betrokken bij het op gang komen van de bevalling en deze stoffen blijken verhoogd te zijn in het bloed van zwangeren met parodontitis. Hoewel het nog niet helemaal duidelijk is of dit verhoogde risico op te kleine en te vroege kinderen ook van toepassing is in Nederland, is het toch aan te bevelen tijdens (of zomogelijk voor) de zwangerschap het tandvlees regelmatig te laten controleren en te zorgen voor een perfecte mondhygiëne. Daarnaast is het vanzelfsprekend van belang tijdens de zwangerschap een gezonde levensstijl te hebben (niet roken, geen alcohol of drugs). Als er parodontitis wordt geconstateerd kan dit goed worden behandeld, ook tijdens de zwangerschap. Dit voorkomt dat deze aandoening onder invloed van zwangerschapshormonen snel verergert. Bovendien is gebleken (wederom in een groot onderzoek in de USA) dat de behandeling van parodontitis effectief is in het verminderen van de kans op vroeggeboorten.